РАНХиГС заподозрила Минздрав и региональные власти в очковтирательстве

Сотрудники Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ (РАНХиГС) обнаружили, что смертность от заболеваний, упомянутых в  майских указах президента Владимира Путина, сокращается, при этом количество летальных случаев от других причин растет. Это может быть связано со стремлением региональных властей и медиков  подогнать реальную статистику под показатели, установленные майскими указами.

Об этом говорится в докладе РАНХиГС.

Президент поручил к 2018 году снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, рака, туберкулеза, ДТП, а также младенческую смертность. Основной причиной смертности в России за январь – ноябрь 2017 года, пишут авторы доклада, остаются болезни системы кровообращения (47% всех умерших), однако на второе место неожиданно вышли «прочие причины смерти» (20%), обогнав новообразования (16%).

К «прочим причинам» относятся болезни нервной, мочеполовой и эндокринной систем, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Рост количества летальных случаев этих категорий наблюдается в последние десять лет. В 2007 году от заболеваний нервной системы скончались 13 353 человека, мочеполовой системы – 10 211, эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ – 9 742. К 2016 году показатели значительно увеличились: от заболеваний нервной системы умерли 83 925 человек, мочеполовой системы – 17 928, болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ – 33 711.

За январь – ноябрь 2017 года показатели смертности от «прочих причин» снова выросли – на 5,8%, при этом количество летальных исходов от других причин сокращалось: от «внешних причин» – на 9,3%, от болезней органов дыхания – на 11,5%, от болезней органов пищеварения – на 5,7%, от новообразований – на 2,2%, от болезней системы кровообращения – на 4,1%, от инфекционных и паразитарных болезней – на 1,3%.

Как сообщают «Известия» со ссылкой на данные Росстата, впервые за пять лет показатель смертности от новообразований опустился ниже 200. Теперь он составляет 196,9 случая на 100 тысяч населения. «Благодаря активному онкопоиску в 2017 году на ранних стадиях (первой и второй) было выявлено около 56% злокачественных новообразований, а при ряде локализаций рака – до 85%», – объяснили изданию в Минздраве.

При этом регионы с высокой смертностью от «прочих причин» демонстрируют низкие показатели смертности от болезней системы кровообращения. К таким регионам относятся Мордовия, Ивановская и Амурская области. «Нельзя исключить, что этот феномен связан со стремлением регионов достичь целевых показателей майских указов президента 2012 года и Концепции демографической политики РФ до 2025 года. В условиях, когда органы власти ставят цели по снижению смертности от болезней системы кровообращения до запланированных уровней, региональный разрыв в показателях смертности от этих причин может увеличиться», – отмечает в докладе научный сотрудник РАНХиГС Рамиля Хасанова.

Она предлагает разработать региональные (и, возможно, более реалистичные) целевые показатели, учитывающие особенности территорий и «не провоцирующие на использование статистических ухищрений». «Необходимо также анализировать корректность поступающей из регионов статистической информации и проводить детальный анализ показателей смертности и правильности кодирования причин смерти. Кроме того, следует усилить ответственность за предоставление недостоверных отчетов о причинах смерти», – заключила эксперт.

Хасанова не первая, кто заподозрил региональные власти в манипуляции со статистикой с помощью показателя смертности от «прочих причин». Ранее глава фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов раскритиковал отчет Минздрава о достижении рекорда по продолжительности жизни и снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). По его словам, фонд зафиксировал фальсификацию отчетности в регионах. Региональные чиновники Минздрава, утверждал Гаврилов, записывают часть смертей от инфарктов и инсультов в показатель смертности от «прочих причин», снижая тем самым уровень смертности от ССЗ – один из главных показателей государственной программы «Развитие здравоохранения», ключевые параметры которой были изменены Минздравом задним числом, что позволило ведомству отчитаться об успешной работе.

В ответ на обвинение Минздрав разослал журналистам информационное сообщение, в котором назвал Гаврилова непрофессионалом, пояснив, что статистикой занимается Росстат, а Министерство здравоохранения к ней никакого отношения не имеет. После этого в фонде «Здоровье» еще несколько раз заявляли, что подозревают Минздрав в манипуляциях статистикой смертности – в сентябре, а затем и в октябре 2017 года.